Pranešk naujieną
Prenumerata
Kontaktai
Birželio 9-ąją „Tauragės kurjerio“ paskelbtas straipsnis „Tauragė muša rekordus – medikai uždirba beveik 5000 Eur“ sukėlė tokią emocijų audrą, kad liko nebeaišku, kiek iš tikrųjų ir kodėl tiek uždirba Tauragės ligoninės medikai. Penktadienį ligoninės gydytojai išplatino viešą pareiškimą, kad visuomenė buvo suklaidinta, o gydytojui už etatą mokama toli gražu ne 5000 Eur. Vis dėlto Tauragės medikų profsąjungos pirmininkas gydytojas Andrius Burmistrovas pripažįsta – kad uždirbtų kuo daugiau, gydytojai dirba žvėriškais krūviais, kai kurie teigia ligoninėje beveik gyvenantys. Kiek didžiuliai darbo krūviai turi įtakos gydymo kokybei, medikai nekomentuoja.
„Su pavardžių skelbimu tikrai bijosim“
Sveikatos apsaugos ministerijai paviešinus, kad Tauragės ligoninės gydytojams už etatą vidutiniškai mokama apie 4500 Eur neatskaičius mokesčių, šios gydymo įstaigos gydytojai labai pasipiktino. Į redakciją publikacijos paskelbimo dieną vienas po kito ėmė plaukti medikų žinutės, laiškai, gydytojai skambino išsakyti savo nepasitenkinimo. Daugybės komentarų ši naujiena sulaukė ir socialiniuose tinkluose – žmonės be skrupulų kaltino medikus, kad per karantiną pas juos buvo neįmanoma prisibelsti, kad kalbėtis su jais reikia „kaip su dievais“, o pacientai dar prie atlyginimų jiems „vokeliuose suneša“. Medikus palaikančiųjų atsirado vos vienas kitas.
Deja, nė vienas su „Tauragės kurjeriu“ susisiekęs ir savo nuomonę išsakyti pageidavęs gydytojas nesutiko, kad viešintume jų pavardes. Vieno ligoninės skyriaus vedėjas net pasiūlė į redakciją atnešti parodyti savo algalapį, kuriame esą įrašyta, kad už etatą jam, kaip gydytojui, priskaičiuota tik 1380 Eur „ant popieriaus“, tačiau pažado taip ir neištesėjo, algalapio neparodė. Tiesa, kiek vėliau perskambinęs tas pats gydytojas pranešė išsinagrinėjęs savo algalapį ir pamatęs, kad jo atlyginimas, įskaičiuojant visus priedus – budėjimą naktimis, švenčių dienomis, vedėjavimą skyriui, iš tikrųjų siekia apie 4500 Eur. Tačiau tai, mediko nuomone, nėra atlyginimas už etatą. Medikas teigė dirbantis žvėrišku krūviu, beveik gyvenantis ligoninėje.
Kita ligoninės gydytoja patikino neturinti priekaištų žurnalistams, tačiau sakė netverianti pykčiu dėl klaidinančios ministerijos pateiktos informacijos.
„Tai yra mūsų priešinimas su visuomene ir bandymas išsisukti nuo atlyginimų didinimo“, – „Tauragės kurjeriui“ rašė medikė. Pasak šios medikės, budėjimai ligoninėje į „etatą neįeina“. Esą ministerijos paskelbtą sumą – 4500 Eur reikėtų laikyti ne užmokesčiu už etatą, o gydytojo pajamomis. Skaičius, medikės teigimu, arti realaus, kai sudedi atlyginimą už etatą, budėjimus skyriuje, kurių būna 10–12 per mėnesį, ir konsultacijas, o kai kurie medikai dirba dar ir papildomu krūviu.
Medikė teigė, kad 2017 metais jos atlyginimas už etatą buvo 1080 Eur, o šiuo metu yra 1388 Eur. Vis dėlto paklausta, ar sutiktų kalbėti atvirai, pasisakydama pavardę, medikė konstatavo: „Manau, kad su pavardžių skelbimu tikrai bijosim“.
Už konsultaciją – 3,70 Eur
Tauragės ligoninės Konsultacijų poliklinikoje dirbanti gydytoja papasakojo dar kitokią savo atlyginimo istoriją. Medikės teigimu, kadangi ji tik konsultuoja Konsultacinėje poliklinikoje, nebudi ligoninėje, tai ir uždirba tik už vadinamąjį paskirtąjį etatą – apie 1380 Eur „ant popieriaus“. Šios taip pat neviešinti pavardės prašiusios medikės teigimu, ligoninėje tikrai dirba medikų, kuriems mokamos didžiulės algos, tai dažniausiai iš didžiųjų šalies ligoninių atvažiuojantys gydytojai, todėl „seniesiems Tauragės medikams“ net ne šiek tiek, o labai dėl to skaudu.
– Man, Konsultacinės poliklinikos gydytojai, kad gaučiau tokį atlyginimą, koks skelbiamas, reikia dirbti 4 mėnesius. Nuo sausio 1 dienos mano atlyginimas „popieriuje“ yra 1380 eurų. Visi Konsultacinėje poliklinikoje dirbantys gydytojai tiek ir gauna. Gal tie, kurie dirba pačioje ligoninėje, ir gauna tuos 4000 ar dar daugiau. Vadinasi, ligoninė moka didžiulius atlyginimus, kad toks vidurkis. Pas mus ir eina kalbos – čia taip yra dėl to, kad priima tuos atvažiuojančius medikus, kuriems mokamos didžiulės algos. Bet tada tegu nerodo, kad visi tiek gauna, – kalbėjo medikė.
Pasak medikės specialistės, Konsultacinės poliklinikos gydytojo paslaugos įvertintos tiesiog niekingai – jei medikas specialistas kviečiamas konsultuoti ligoninėje gulinčio paciento, už tokią konsultaciją jam mokama 3,70 Eur ir tai „ant popieriaus“.
– Dar toks dalykas – yra kvota: per mėnesį mes turime suteikti 180 pirminių konsultacijų. Sistema tokia – pacientui suteikiama pirmoji konsultacija, antrą ir trečią kartą mes rašome – pakartotinis apsilankymas ir tik ketvirtą kartą – vėl konsultacija. Jeigu žmogus apsilankė tris kartus, tai ligonių kasos mums apmoka tik už vieną konsultaciją. Tačiau mes, gydytojai, „atleidžiam“ tų pirminių konsultacijų truputį daugiau, tai už tas virškvotines konsultacijas irgi moka po 3,70 euro. Tai jeigu dirbam didesniu krūviu negu mums priklauso, tarkim, atleidžiam ne 3, o 4 pacientus per valandą, tai tada užsidirbam tų papildomų pinigėlių, – savo darbo detales atskleidė Konsultacijų poliklinikos gydytoja specialistė.
Paviešino pareiškimą
Penktadienį Tauragės medikų profsąjungos pirmininkas Tauragės ligoninės gydytojas Andrius Burmistrovas „Tauragės kurjeriui“ įteikė viešą Tauragės medikų pareiškimą visuomenei.
„Reaguodami į „Tauragės kurjeryje“ pasirodžiusią informaciją apie Tauragės ligoninės gydytojams mokamą atlyginimą norime informuoti visuomenę, kad ligoninė tapo pirmaujančia šalyje įstaiga dėl statistikos niuansų.
O kokia reali situacija? Teikiame pavyzdį: pagal 2019 01 01 patvirtintą atlyginimų nustatymo tvarką terapinio profilio gydytojams iki 2020 04 30 buvo mokama apie 1700 eurų iki mokesčių etatui, chirurginio profilio gydytojams iki maždaug 1800 eurų iki mokesčių etatui. Nuo 2020 05 01 stacionare dirbantiems gydytojams pakelta 125 eurais, poliklinikoje dirbantiems gydytojams 200 eurų iki 1588 eurų iki mokesčių etatui.
Kaip taip gaunasi, paaiškinsime pavyzdžiu: oficialiais duomenimis, ligoninėje yra 55 gydytojų etatai, kuriuose dirba 97 gydytojai. Etatinis apmokėjimas rodomas labai aukštas. Tačiau analogiškoje pagal teikiamų paslaugų kiekį ir dydį ir sutarčių su ligonių kasomis sumą Utenos ligoninėje tokiam pačiam darbui atlikti yra įsteigti 103 gydytojų etatai. Tai parodo, kad Tauragės ligoninėje dauguma gydytojų dirba virškrūvius, t.y. tam pačiam oficialiam etatui tenka ženkliai didesnis darbo krūvis, o dalis, ypač atvažiuojantys gydytojai, gauna užmokestį tik už faktiškai atliktą darbą nenurodant etatinio krūvio. Štai taip gaunama statistika, t.y. atlyginimas etatui išauga. Jei skaičiuotume atlyginimą už faktiškai atliktą darbą, tai rodomą statistinį darbo užmokestį reikėtų padalinti iš 2. Pažymime, kad viešai skelbiamoje Tauragės ligoninės tinklalapyje informacijoje nurodomas vidutinis gydytojų atlyginimas 2090,82 euro iki mokesčių, nurodant dirbančius 97 gydytojus, yra ženkliai arčiau realios situacijos. Tenka tik apgailestauti, kad visuomenė ir valstybinės institucijos klaidinamos pateikiant realios situacijos neatitinkančią informaciją“, – rašome medikų pareiškime.
„Tokiu būdu mes kompensuojam savo atlyginimų badą“
A.Burmistrovo, kaip medikų profsąjungos pirmininko, paprašėme išsamesnio komentaro.
„Tauragė kurjeris“. Vis dėlto, ar galite visuomenei išsamiau paaiškinti – ministerija paskelbė duomenis už vidutinį etatinį apmokėjimą. Tauragės ligoninės gydytojų darbo užmokestis visuomenei atrodo labai didelis. Kaip paaiškintumėte žmonėms paprastai – kodėl ta suma tokia didelė?
A.Burmistrovas. Suma yra išpūsta dėl to, kad yra toks terminas „darbas už faktą“ – arba už faktiškai suteiktą paslaugą, arba už faktiškai išdirbtą laiką. Paprastai ligoninės tokias sutartis (net nežinau, čia gal reiktų teisininkų klausti) vadina nulinėmis. Jų principas – nėra etatinio krūvio. Gydytojas dirba kaip etatinis darbuotojas, bet tas nefiksuojama.
Tai čia yra tie vadinamieji virškrūviai? Kaip kad vienas medikas mums sakė, kad jis beveik gyvena ligoninėje.
A.B. Taip. Esminis žodis šioje istorijoje yra „etatas“. Jei tokias sumas gydytojams mokėtų už etatą, tai mes tik pagiriamuosius žodžius sakytume. Už etatą mokama anaiptol ne tiek. Galima ir kitaip klausimą formuluoti – kiek gydytojas dirba, kiek jis etatų turi, ar jis sugeba uždirbti? O dabar visuomenė suprato, kad gydytojas, priimtas į darbą, pagal darbo sutartį gauna įspūdingą sumą. Kodėl ministerija tokią informaciją pateikė? Todėl, kad jai pateikė tokią informaciją. Pareiškime mes ir lyginame labai panašaus kalibro ligonines – Tauragės ir Utenos. Utenos ligoninėje yra beveik dvigubai daugiau etatų. Tai va čia ir yra atsakymas – nerodomi krūviai, algos puikios. Bet taip nėra. Čia, suprantat, vat tuo mes klausimu žaidžiam. Nėra tas pats dirbti vienu etatu ir nėra tas pats dirbti dviem ar net dviem su puse etato. Ar tai leidžiama? Taip.
Bet ar dirbdamas didžiuliu krūviu gydytojas nepervargsta ir ar nenukenčia gydymo kokybė?
A.B. Dėl pervargusio gydytojo tai 100 procentų. Dėl kokybės atskira tema – jei gydytojas pridarys klaidų, nebus taip, kad jų niekas nepastebės. Tas klaidas mato visuomenė, mato artimieji. Žinoma, kad darbo krūvis turi įtakos darbo kokybei.
Kodėl Tauragėje yra mažai gydytojų? Todėl, kad tai nuošalus rajonas ir niekas nenori čia dirbti?
A.B. Todėl, kad leidžiama kiekvienam gydytojui daug dirbti. Stengdamiesi užtikrinti poreikį, mes viršijam krūvius ir tuo pačiu dirbam daug už mažai. Tokiu būdu mes kompensuojam savo atlyginimų badą.
Ar teisingai suprantu jūsų žodžius – jei užmokestis už paskirtąjį etatą gydytojui būtų didesnis, jam nereikėtų dirbti virškrūvių, kad uždirbtų daugiau? Tai yra jis dirbtų mažiau, bet kokybiškiau.
A.B. Taip.
