Po operacijos kontrolinei apžiūrai – į bendrą eilę

Po akies operacijos Kaune tauragiškis pateko į nepavydėtiną situaciją – Tauragėje po dviejų savaičių (taip jam buvo rekomenduota) jis taip ir nebus gydytojo apžiūrėtas, kadangi čia eilėje pas oftalmologą reikia laukti du mėnesius. Vyras nežinojo, kad norėdamas planinę pooperacinę priežiūrą tęsti pagal gyvenamąją vietą, turėjo dar iki operacijos užsiregistruoti oftalmologo konsultacijai Tauragėje.

Tauragiškis Vidmantas „Tauragės kurjeriui“ papasakojo štai tokią nelinksmą situaciją: Kaune (su siuntimu iš Tauragės) tauragiškiui buvo operuota akis, keistas akies lęšiukas. Po operacijos gydytojas jam pasakė, kad po dviejų savaičių būtinai pasirodytų oftalmologei Tauragėje Dovilei Mišeikytei. Vyras buvo operuotas penktadienį, šeštadienį po apžiūros iš ligoninės išleistas į namus. Po savaitgalio, pirmadienį (9.45 val.), paskambinęs (norėjo iš anksto užsiregistruoti) į Tauragės ligoninės Konsultacijų poliklinikos registratūrą Vidmantas sužinojo, kad pas gydytoją jis pateks tik po dviejų mėnesių, o jei nori greičiau – turi važiuoti pas jį operavusį gydytoją į Kauną.

Į perduotus Vidmanto klausimus redakcijai atsakė Tauragės ligoninės direktoriaus pavaduotojas Tomas Lingaitis.

„Tauragės kurjeris“. Ar tikrai Tauragėje tokia tvarka, kad po operacijos apžiūrai nurodytu laiku pacientas niekaip negali patekti pas gydytoją? Kodėl nenumatytos išimtys?

Tomas Lingaitis. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. lapkričio 9 d. įsakymu Nr. V-624 patvirtinto Kataraktos operacijai (ambulatorinės oftalmologinės chirurgijos paslaugai) keliamų reikalavimų ir šios paslaugos išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo 19 punktas numato, kad ambulatorinės oftalmologinės chirurgijos paslaugą suteikęs gydytojas parengia paciento pooperacinės priežiūros planą. Taip pat rekomenduojama, kad pirmąją ir septintąją dieną po operacijos pacientą apžiūrėtų operavęs gydytojas. Jeigu pacientas pageidauja pooperacinę priežiūrą gauti kitoje asmens sveikatos priežiūros įstaigoje, operavęs gydytojas turi pateikti pooperacinės priežiūros rekomendacijas.

Tai reškia, kad pooperacinės priežiūros planą sudaro operaciją atlikęs gydytojas, kuris geriausiai žino operacijos eigą ir gali įvertinti ankstyvąjį pooperacinį laikotarpį bei gijimo eigą. Todėl pirminė pooperacinė priežiūra rekomenduojama operaciją atlikusioje gydymo įstaigoje. Papildomai atkreipiame dėmesį, kad kataraktos operacija yra dienos chirurgijos paslauga. Vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. rugpjūčio 21 d. įsakymu Nr. V-668 „Dėl Dienos chirurgijos paslaugų teikimo ir apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis reikalavimų aprašo patvirtinimo“ 26 punktu, jeigu pacientas pageidauja likti asmens sveikatos priežiūros įstaigoje iki kitos dienos (nakvoti), jam gali būti suteikta mokama apgyvendinimo (nakvynės) paslauga. Taigi pacientas, kuriam atlikta kataraktos operacija, esant poreikiui turi galimybę pasilikti operaciją atlikusioje gydymo įstaigoje ir kitą dieną būti apžiūrėtas operavusio gydytojo pagal sudarytą pooperacinės priežiūros planą. Apgyvendinimo paslauga teikiama už konkrečios gydymo įstaigos nustatytą mokestį.

Jeigu pacientas pageidauja planinę pooperacinę priežiūrą tęsti pagal gyvenamąją vietą, rekomenduojama tuo pasirūpinti iš anksto. Kadangi planinių oftalmologo konsultacijų laukimo laikas gali būti ilgesnis, pacientams, gavusiems siuntimą kataraktos operacijai ir planuojantiems kontrolinę apžiūrą atlikti Tauragės ligoninėje, tikslinga dar iki operacijos užsiregistruoti planinei oftalmologo konsultacijai numatomu pooperaciniu laikotarpiu.

TK: Ar tikrai tauragiškiui reikės vykti į Kauną, kaip buvo pasakyta registratūroje, ir Tauragėje jis nebus apžiūrėtas?

T. L. Registratūros darbuotojai registruoja pacientus pagal gydytojų ambulatorinių konsultacijų grafikus ir laisvas konsultacijų vietas, tačiau nepriima medicininių sprendimų dėl pooperacinės priežiūros organizavimo.
Jeigu pacientui po operacijos reikalinga planinė kontrolinė apžiūra operavusio gydytojo nurodytu terminu, pirmiausiai rekomenduojama kreiptis į operaciją atlikusią gydymo įstaigą, kuri, vadovaudamasi Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymo Nr. V-624 nuostatomis, parengia pooperacinės priežiūros planą ir organizuoja jo įgyvendinimą.

TK: Kodėl taip sunku patekti pas akių gydytoją Tauragėje?

T. L. kaip ir daugelyje Lietuvos gydymo įstaigų, oftalmologų konsultacijų poreikis viršija turimus specialistų darbo pajėgumus, todėl planinių konsultacijų tenka laukti ilgiau. Registracija vykdoma pagal iš anksto sudarytus gydytojų darbo grafikus ir laisvas konsultacijų vietas. Tauragės ligoninė nuolat siekia užtikrinti kuo geresnį konsultacijų prieinamumą, tačiau planinių konsultacijų laukimo laiką lemia gydytojų specialistų prieinamumas ir didelis pacientų srautas.